Diplomado en Diabetes Mellitus: desde su etiología a la terapia

El diplomado pretende entregar conocimientos profundos y actualizados de la diabetes mellitus, y desarrollar habilidades para mejorar la calidad de la atención y optimizar el uso de los recursos en el manejo de estos pacientes.


Descripción

En el mundo desarrollado, la pandemia de la diabetes ha avanzado a pasos agigantados en los últimos años; en especial relación con la paulatina disminución de los estilos de vida saludables, la masificación de malos hábitos alimentarios, y el sedentarismo.

Según datos de la Encuesta Nacional de Salud y la Federación Internacional de Diabetes, en el año 2010, Chile se encuentra en el segundo lugar en prevalencia de Diabetes en Latinoamérica, con un 9,4% en mayores de 15 años. La velocidad de crecimiento del problema es alarmante. En la Encuesta Nacional de Salud del 2003, la prevalencia de diabetes era de 6,3%.  Es decir, en tan solo siete años hubo un aumento de 3,1% en dicha tasa (casi 50% por sobre la prevalencia de 2003).

Por otra parte, el envejecimiento de la población de nuestro país augura un incremento permanente en la tasa de diabetes. Así, un 25% de los chilenos de más de 65 años son diabéticos.  Por otra parte, se debe tener en cuenta además que, según la Encuesta Nacional de Salud de 2010, el control adecuado de la enfermedad se obtiene en sólo un tercio de los pacientes.

La diabetes es una enfermedad seria. Constituye un factor de riesgo cardiovascular mayor con una enorme influencia en la patología coronaria y arterial periférica, y sigue siendo la primera causa de ingreso a diálisis, ceguera y amputaciones en adultos chilenos.

Dado las tasas crecientes de obesidad y el envejecimiento de nuestra sociedad, es esperable que la tasa de Diabetes sigue creciendo. Se piensa que hoy hay en Chile 1,8 millones de Diabéticos. Dada su magnitud y relevancia, nos enfrentamos a un inmenso problema de salud.

En Chile no existen suficientes especialistas para tratar esta enfermedad, por lo que en la mayoría de los casos es manejada por médicos no especializados, que no cuentan con muchos de los conocimientos y habilidades necesarias para tratar a estas personas.

Es por ello que se ha creado este diplomado, cuyo objetivo es entregar conocimiento y habilidades de diagnóstico y tratamiento avanzadas de la diabetes mellitus en médicos no especialistas que atienden a la mayor parte de los pacientes diabéticos en nuestro país, con el fin de mejorar la cobertura de tratamiento y los resultados del manejo de estos pacientes, y a largo plazo reducir el costo global de esta enfermedad y los derivados de su mal control.

Dirigido a

-    Médicos Generales, Médicos Internistas o Médicos Endocrinólogos que controlan y tratan pacientes diabéticos y desean profundizar sus conocimientos y habilidades de manejo de esta enfermedad.

Prerrequisitos

-    Título profesional de Médico-Cirujano obtenido en una Universidad reconocida por el Estado.

Objetivo de aprendizaje

Al completar este diplomado, los alumnos habrán:

1.    Adquirido conocimientos actualizados sobre la fisiopatología, clínica y terapia de la diabetes, y de otras alteraciones del metabolismo de la glucosa.
2.    Obtenido herramientas teóricas y prácticas basadas en evidencia científica actualizada de alta calidad, que le permitirán lograr el manejo adecuado del paciente diabético en todo su espectro de complejidad.

Desglose de cursos

CURSO Nº 1: EPIDEMIOLOGÍA, FISIOPATOLOGÍA Y DIAGNÓSTICO DE LA DIABETES
Horas Lectivas: 25
Créditos: 5

Objetivos específicos:
•    Conocer los aspectos genéticos, epidemiológicos y fisiopatológicos de la diabetes mellitus. Conocer la clasificación actual de la diabetes mellitus y sus diagnósticos diferenciales.
•    Identificar las principales complicaciones agudas y crónicas de la diabetes mellitus.
 
Contenidos:
o    Epidemiología, Fisiología y Etiopatogénia:
-    Epidemiología de la diabetes.
-    Funcionamiento del páncreas endocrino.
-    Genética de la diabetes.
-    Fisiopatología de la diabetes.
-    Fisiopatología de las complicaciones crónicas.
o    Diagnóstico de la Diabetes:
-    Cuadro Clínico.
-    Criterios diagnósticos de diabetes.
-    Laboratorio en diabetes.
-    Clasificación de la diabetes.
-    Pre diabetes.
-    Insulinoresistencia.
-    Sospecha de otros tipos de diabetes.

Evaluación:
-    Dos Pruebas de selección múltiple (50% cada una).

CURSO Nº 2: TERAPÉUTICA DE LA DIABETES MELLITUS
Horas lectivas: 55
Créditos: 10

Objetivos específicos:
•    Conocer las herramientas terapéuticas utilizadas en el tratamiento y manejo de pacientes con diabetes mellitus.
•    Identificar la forma más adecuada de seleccionar el fármaco efectivo para el tratamiento individualizado de cada paciente.
•    Identificar los efectos adversos más frecuentes asociados a la terapia de la diabetes mellitus.

Contenidos:
o    Estilos de vida:
-    Dietoterapia.
-    Ejercicio.
o    Fármacos hipoglicemiantes:
-    Racionalidad del tratamiento con fármacos.
-    Secretagogos.
-    Insulinosensibilizadores.
-    Drogas con efecto incretina.
-    Inhibidores de reabsorción renal de glucosa.
-    Talleres: 4 (Dietoterapia y ejercicio, Prediabetes, Hipoglicemiantes 1 y 2).
o    Insulinoterapia:
-    Acción y clasificación.
-    Insulinas basales.
-    Insulinas prandiales.
-    Nuevas insulinas.
-    Esquemas de insulinoterapia en Diabetes tipo 2 (DM2).
-    Insulinoterapia en Diabetes tipo 1 (DM1).
-    Terapia de la Diabetes en el Embarazo.
-    Bomba de Insulina y Monitoreo Continuo de Glucosa (MCG).
-    Talleres: 2 (Insulinoterapia en DM1 y DM2).
   
Evaluación:
•    1 prueba de selección múltiple (50%).
•    2 talleres de resolución de casos clínicos (25% c/u), que serán posteriormente resueltos de manera grupal en seminarios disciplinares. Se revisarán 2 ó 3 casos por sesión, dependiendo del tema a tratar.

CURSO Nº 3: MÁS ALLÁ DE LA HIPERGLICEMIA
Horas lectivas: 30
Créditos: 5

Objetivos específicos:
•    Identificar las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus y su manejo.
•    Conocer las comorbilidades asociadas a la diabetes mellitus.

Contenidos:
o    Comorbilidades asociadas:
-    Dislipidemia.
-    Hipertensión.
-    Obesidad.
-    Síndrome metabólico y resistencia insulínica.
-    Hígado graso no alcohólico.
-    Diabetes e infecciones – inmunizaciones.
o    Complicaciones crónicas:
-    Nefropatía.
-    Retinopatía.
-    Neuropatía.
-    Enfermedad coronaria.
-    Enfermedad arterial periférica.
-    Memoria metabólica.
-    Prevención cardiovascular.
-    Pie diabético.

Evaluación:
•    Dos pruebas de selección múltiple (40% c/u).
•    2 talleres de resolución de casos clínicos (10% c/u), que serán posteriormente resueltos de manera grupal en seminarios disciplinares. Se revisarán 2 ó 3 casos por sesión, dependiendo del tema a tratar.

Equipo Docente

JEFE DE PROGRAMA

Nicolás Velasco Fuentes.
Profesor Titular UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto. Jefe de Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo UC.

COORDINADOR ACADÉMICO

Bruno Grassi Corrales.
Instructor UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto.

EQUIPO DOCENTE

Mónica Acevedo Blanco.
Profesor asociado UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Cardiología.

Margot Aliste Ibaceta.
Enfermera UC. Especialista en educación en Diabetes.

Marco Arresse Jiménez.
Profesor titular UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Gastroenterología y Hepatología.

Elvira Ballcells Marty.
Profesor asociado UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Infectología. Jefe de Programa de Subespecialidad en Enfermedades Infecciosas del Adulto UC.

Mariana Boncompte Guarda.
Instructor UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto.

Álvaro Contreras Sepúlveda.
Instructor UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto.

Verónica Irribarra Pastene.
Profesor asistente UC. Especialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto.

Alberto Maiz Gurruchaga.
Profesor titular UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nutrición Clínica y Diabetología del adulto. Jefe de Programa de Especialidad y Subespecialidad en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto UC.

Marcelo Marconi Toro.
Profesor asistente UC. Especialista en Urología y subespecialista en Andrología Clínica.

Manuel Moreno González.
Profesor asistente UC. Especialista en Nutrición Clínica y Diabetología del adulto. Jefe de programa de Obesidad, Centro Médico San Joaquín.

Felipe Pollak Cornejo.
Profesor asistente UC. Especialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto.

Attilio Rigotti Rivera.
Profesor titular UC. Especialista en Medicina Interna y Doctorado en Biología Celular y Molecular, Departamento de Biología, MIT. Jefe de Laboratorio de Lípidos y Ateroesclerosis UC.

José Luis Santos Martin.
Profesor titular UC. Doctorado en Ciencias Biológicas y Biología Molecular, Universidad Complutense de Madrid.

Kristel Strodthoff Simunovic.
Instructor UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nutrición Clínica y Diabetología del Adulto.

Rodrigo Tagle Vargas.
Profesor asistente UC. Especialista en Medicina Interna y subespecialista en Nefrología. Fellow en Hipertensión Arterial.

Metodología

La metodología combina los siguientes elementos:

1.    Clases teóricas expositivas, con apoyo de material audiovisual (presentaciones en power point y videos).
2.    Seminarios disciplinares en los cuales se resolverán dudas acerca de conocimientos de la especialidad y se realizará análisis de casos clínicos para integrar el conocimiento adquirido.
3.    Talleres de aplicación, en los cuales los alumnos resolverán casos clínicos respecto al diagnóstico y terapéutica de la diabetes, bajo la supervisión de sus profesores. Los casos clínicos se entregarán con anticipación, junto con la bibliografía relevante adecuada a cada caso.
4.    Para facilitar la asistencia de los estudiantes, el Diplomado se dictará en dos viernes en la tarde y dos sábados en la mañana por cada mes.

 

Viernes

15:00 a 20:30 horas

Sábados

9:00 a 12:30 horas

16 de junio

17 de junio

30 de junio

1 de julio

14 de julio

15 de julio

28 de julio

29 de julio

11 de agosto

12 de agosto

25 de agosto

26 de agosto

8 de septiembre

9 de septiembre

22 de septiembre

23 de septiembre

6 de octubre

7 de octubre

20 de octubre

21 de octubre

3 de noviembre

4 de noviembre

17 de noviembre

18 de noviembre

Requisitos de aprobación

El promedio final del diplomado será el promedio de la nota final de cada curso con las siguientes ponderaciones, en una escala de 1,0 a 7,0:

•    Curso 1: Epidemiología, fisiopatología y diagnóstico de la diabetes 25%.
•    Curso 2: Terapéutica de la diabetes mellitus 50%.
•    Curso 3: Más allá de la hiperglicemia 25%.
•   

Para aprobar el Diplomado, el alumno debe cumplir con dos requisitos:

A)    Un mínimo de asistencia de 80% a clases teóricas y de 100% a talleres.
B)    Aprobación de todos los cursos con nota igual o superior a 4,0.

Los alumnos que aprueben las exigencias del programa recibirán un certificado de aprobación otorgado por la Pontificia Universidad Católica de Chile

Nota: Las personas que no cumplan con el requisito de aprobación no recibirán ningún tipo de certificación.

Bibliografía

1.    Ashner PJ, Ruiz AJ. Metabolic memory for vascular disease in diabetes. Diabetes Technol Ther. 2012 Jun; 14 Suppl 1:S68-74.
2.    Atkinson M. Type 1 Diabetes Mellitus. Lancet 2014; 383: 69–82.
3.    Chowdury T. Diabetes Management in Clinical Practice, 2014. Springer eBooks. Disponible en línea.
4.    Franz M, Evert A. American Diabetes Association guide to nutrition therapy for diabetes, 2012 edition. http://www.shopdiabetes.org/1095-American-Diabetes-Association-Guide-to-Nutrition-Therapy-for-Diabetes-2nd-Edition.aspx
5.    García de Los Ríos M, Durruty. Diabetes Mellitus, tercera edición, 2013. Editorial Mediterráneo.
6.    Holman R, Paul S, Bethel MA, Matthews D, Neil AW. 10-Year Follow-up of Intensive Glucose Control in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2008; 359:1577-1589.
7.    Kim C, Ferrara A. Gestational Diabetes During and After Pregnancy, 2010. Springer eBooks. Disponible en línea.
8.    Kurian M, Wolfe BM, Ikramuddin S, Metabolic Syndrome and Diabetes Medical and Surgical Management, 2016. Springer eBooks. Disponible en línea.
9.    Lerma E, Batuman V. Diabetes and Kidney Disease, 2014. Springer eBooks. Disponible en línea.
10.    Nathan D. The Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study at 30 Years: Overview. Diabetes Care 2014 Jan; 37(1): 9-16.
11.    Maiz A, Arteaga A, Serrano V. Manual de Diabetes, Diagnóstico y Tratamiento. Primera Edición, 2015. Editorial Mediterráneo.
12.    Shrikhande G, McKinsey J.  Diabetes and Peripheral Vascular Disease Diagnosis and Management, 2012. Springer eBooks. Disponible en línea.
13.    Vijan S. In The Clinic: Type 2 Diabetes. Ann Intern Med. 2015; 162(5):ITC1.
14.    American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care 2016; Volume 39, Supplement 1.
15.    Federación Internacional de Diabetes. Atlas de la Diabetes de la FID, edición 2015. www.diabetesatlas.org

Proceso de Admisión

Las personas interesadas deberán completar la ficha de postulación ubicada al lado derecho de esta página web. Un correo de confirmación solicitará enviar los siguientes documentos a la coordinación a cargo de Mariela González Espinosa mariela.gonzalez@uc.cl

-    Currículum vitae abreviado.
-    Copia simple de título.
-    Fotocopia simple del carnet de identidad por ambos lados.
-    Carta breve manuscrita (máximo una página) exponiendo los motivos de la postulación.

- El postulante será contactado, para asistir a una entrevista personal (si corresponde) con el Jefe de Programa del Diplomado o su Coordinadora Académica.
- Las postulaciones son hasta una semana antes del inicio del Diplomado/Curso o hasta completar las vacantes.
- No se aceptarán postulaciones incompletas.
- El postular no asegura el cupo, una vez aceptado en el programa, se debe cancelar el valor para estar matriculado.

• El Programa se reserva el derecho de suspender la realización del diplomado/curso si no cuenta con el mínimo de alumnos requeridos. En tal caso se devuelve a los alumnos matriculados la totalidad del dinero en un plazo aproximado de 10 días hábiles con un vale vista que deberá ser retirado en el  Banco Santander.
• A las personas matriculadas que se retiren de la actividad antes de la fecha de inicio, se les devolverá el total pagado menos el 10% del total del arancel. A las personas que se retiren  una vez iniciado el programa por motivos de fuerza mayor, se les cobrarán las horas cursadas hasta la fecha  de la  entrega de solicitud formal de retiro más el 10% del valor total del programa. En ambos casos la devolución demorará 15 días hábiles y se efectuará a través de un vale vista que deberá ser retirado en el  Banco Santander.

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